• Ekaterina Rodionova

Первая помощь при Ожогах


Ожог – повреждение кожных покровов, возникающее в результате термического, фото/-химического, биологического, физического, радиационного воздействия.

Основные причины возникновения ожога:

- тепловое воздействие (кипяток, взаимодействие с горячим предметом, открытое пламя)

- химическое действие некоторых веществ (щелочи, кислоты)

- биологическое действие (контакт с медузой, морским ежом, некоторыми рыбами и кораллами)

- фотохимическое действие (ядовитые растения, например борщевик, крапива, лютик)

- физическое действие (высокое трение о какую-либо поверхность, например, локтем об стол, электрический ток)

- радиационное воздействие (световое излучение при ядерном взрыве)

- ультрафиолетовое излучение (солнечный ожог, солярий)

Выделяют 4 степени ожога, которые различаются по глубине поражения и зависят от длительности воздействия и силы повреждающего фактора.

I степень

Поверхностное повреждение, затрагивает лишь верхний слой кожи (эпидермис) - характеризуется покраснением участка кожи, сопровождается неприятными ощущениями (легкой болью).

Первая помощь:

- устранить повреждающий фактор

- поврежденный участок кожи поместить под струю холодной воды на 5-10 минут

- промокнуть полотенцем, чистой тканью

Можно использовать пену или мазь пантенол

II степень

Поверхностное повреждение, затрагивает эпидермис и более глубокие слои кожи – дерму. Характеризуется вначале покраснением, болью, а чуть позже возникновением пузырей, наполненных прозрачной или светло-желтой серозной жидкостью.

Первая помощь:

- устранить повреждающий фактор

- поврежденный участок кожи поместить под струю холодной воды на 10-15 минут до чувства онемения кожи, или приложить к поврежденным участкам лёд, обернутый в полотенце (каждые 5 минут на 1-2 минуты убираем лед)

*При химическом ожоге вначале салфеткой устраняется химическое вещество, а далее остатки смываются водой

- обработать поврежденный участок раствором хлоргексидина, мирамистина

- наложить стерильную повязку из стерильного бинта

- анальгин 0,5г 1 таблетка внутрь (обезболивающее)

Можно использовать пену пантенол – нанести на 30 минут, аккуратно смыть остатки пены, после чего снова наложить стерильную повязку

ЗАПРЕЩЕНО САМОСТОЯТЕЛЬНО ВСКРЫВАТЬ ПУЗЫРИ!

*При площади ожога более кисти руки пострадавшего, следует немедленно обратится к врачу, после проведения мероприятий первой помощи! Обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с ожогами лица, шеи, промежности, дыхательных путей, а также лица детского и престарелого возраста.

III степень

Глубокое повреждение, затрагивает эпидермис и более глубокие слои кожи – дерму, вплоть до росткового слоя. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, возникновением пузырей, наполненных кровянистой жидкостью, обожженный участок будет иметь неоднородную структуру и темно-бордовый цвет.

Ожоги III А степени : ростковый слой поврежден незначительно, болевая чувствительность сохраняется длительное время.

Ожоги III Б степени : ростковый слой сильно поврежден, болевая чувствительность исчезает через 20-40 минут – гибнут болевые рецепторы. Пузыри на месте поражения быстро самостоятельно вскрываются и покрываются коркой, кожа на месте раны свисает лоскутами по краям пораженного участка.

Первая помощь:

- устранить повреждающий фактор

- при ожогах конечностей – поднять их вверх, для замедления кровоснабжения пострадавшего участка

- наложить стерильную повязку (бинтовать НЕ туго!!) без использования антисептических средств из стерильного бинта или использовать сухую чистую ткань

- вызвать скорую помощь

- укрыть пациента и давать ему чуть подсоленое теплое питье

Категорически НЕЛЬЗЯ:

- использовать обезболивающие препараты, так как лечение ожога III А степени и III Б степени существенно различаются. Визуально оценить степень поражения сложно, наличие болевой чувствительности – важный фактор диагностики.

- использовать антисептические растворы

- прикладывать холод к месту поражения

- пытаться снять/отодрать куски одежды на пораженном участке (дополнительное повреждение!)

При III степени ожогов пострадавший подлежит обязательной госпитализации в хирургическое отделение или в ожоговый центр.

Заживление происходит в течение нескольких недель, часто требуется пересадка кожи.

IV степень

Характеризуется глубоким некрозом (омертвлением) кожи, подкожно-жировой клетчатки, сухожилий, мышц, костей. Поражение сопровождается выраженной интоксикацией организма за счет продуктов распада, выраженной болью, иногда – обугливанию частей тела. Единичный ожог представляет собой плотный струп темно-коричневого или черного цвета, происходит потеря чувствительности.

Ожоги IV степени вызывают ожоговый шок, провоцируют возникновение ожоговой болезни с поражением всех систем организма.

Первая помощь не отличается от ожогов III степени. Пострадавшего как можно быстрее необходимо доставить в стационар.

Что категорически НЕЛЬЗЯ делать при любой степени ожога:

- Использовать различные масла, жирные крема, сметану, кефир, животными жирами, яичным желтком (образуется жировая пленка, которая усугубляет повреждение, не давая месту ожога охлаждаться, а также замедляет процессы заживления)

- Самостоятельно вскрывать пузыри (инфицирование тканей)

- Использовать для обработки ожоговой поверхности спирт, водку, перекись водорода (дополнительное повреждение)

- Обработку краев раны йодом, раствором бриллиантовой зелени (зеленка), фукорцином и тд - Посыпать ожоговую поверхность содой, мукой, крахмалом, тальком и пр

#перваяпомощь #ожог #степениожогов #чтонельзяделатьприожогах #ожоглечение #степениожога #ожогсредство

Просмотров: 0